La recherche sur l’endométriose
L’endométriose est une maladie gynécologique dite bénigne, mais souvent invalidante, touchant 10% des femmes en âge de procréer, souvent diagnostiquée tardivement. C’est une pathologie inflammatoire chronique dépendante des hormones sexuelles qui est due à la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine.
La principale hypothèse pour expliquer la formation de ces lésions est le reflux de cellules d’endomètre par les trompes pendant les menstruations qui se retrouveraient dans la cavité péritonéale. Or, ce reflux survient chez 90% des femmes en âge de procréer, alors que seulement 10% d’entre elles développent une endométriose, sans que l’on explique l’origine de cette pathologie.
À ce jour, les traitements actuels basés sur des thérapies hormonales, dites suppressives en œstrogènes, ne sont pas dénués d’effets secondaires et ne permettent pas un contrôle optimal de la maladie ni les récidives, et ce malgré la chirurgie souvent associée. Il est donc nécessaire d’améliorer les stratégies diagnostiques et thérapeutiques de l’endométriose.
Ainsi, de nombreuses études en recherche fondamentale et clinique sont en cours pour tenter de mieux comprendre le rôle des facteurs et systèmes paraissant impliqués dans la genèse de la pathologie : l’immunité, la génétique, le microbiote, les récepteurs aux œstrogènes, les facteurs environnementaux… Plusieurs axes de recherches peuvent être retenus : celui du dépistage et du diagnostic, mais aussi celui relatif à la prise en charge thérapeutique. Enfin la recherche en Sciences humaines et sociales est également importante lorsqu’il s’agit d’une pathologie comme l’endométriose.
En recherche clinique, les objectifs sont de mieux comprendre la pathologie et le vécu des patientes ainsi que d’améliorer la prendre en charge par des techniques innovantes et adaptées aux patientes. Les sujets sont variés sur le thème de l’endométriose : l’infertilité, la douleur, la qualité de vie du quotidien, la tolérance des traitements proposés, la sexualité…